一、目标任务
为试点乡镇（街道）提出申请的65岁及以上行动不便、失能老年人提供免费上门健康服务，维持失能老年人的功能，改善失能老年人生活质量，让失能老年人感受到党和政府的关心关爱。
二、服务对象
试点乡镇（街道）提出申请的2610名65岁及以上行动不便、失能老年人。
三、试点乡镇
东乡街道、蒲江街道、清溪镇、普光镇、南坝镇、茶河镇、塔河镇、上峡镇、下八镇、峰城镇、桃花镇、南坪镇。
四、责任主体
由试点乡镇人民政府、街道办事处负责辖区内失能老人数据排查和申报表填报；由试点乡镇（街道）医疗卫生机构承担失能老年人“健康敲门行动”具体服务，服务人员为符合条件的家庭医生团队。
五、服务内容
试点乡镇（街道）医疗卫生机构家庭医生团队为提出申请的失能老年人提供“三个一”免费健康服务：即开展一次上门健康管理，提供一套上门健康服务，开通一条健康咨询热线。
（一）开展一次上门健康管理。为失能老年人免费上门开展1次包括生活方式和健康状况评估、体格检查、中医体质辨识及保健指导等健康管理，对生活自理能力中度依赖、不能自理的失能老年人建档立卡。
（二）提供一套上门健康指导。为失能老年人免费上门提供两次包括康复护理指导、健康风险指导、心理支持、就诊转诊建议等健康服务。
（三）开通一条健康咨询热线。确定服务失能老年人的家庭医生团队，通过电话、微信等方式，定期主动联系失能老年人或其监护人，了解失能老年人健康状况及健康服务需求，免费推送有针对性的健康信息。对失能老年人或其监护人提出的健康咨询及时予以指导。
六、申请流程
按照“个人申请、村级初审、乡镇复审、县级审定”的流程进行。凡愿意接受上门健康服务的失能老年人，由本人或其监护人向居住地村（社区）提出申请，村（社区）初审后报乡镇政府（街道办事处）复审，乡镇政府（街道办事处）复审后报县卫生健康局审定。申请时间即日起截止2022年5月25日。
请广大失能老年人或其监护人积极向居住地村（社区）提出申请！
特此公告。
宣汉县卫生健康局
2022年4月29日
