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        打通医保服务“最后一百米” 通川区在全市率先完成三级医保公共服务体系建设

        发布时间:2022-09-15 19:25

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           编辑:李杏

        (bt365.me_bt365最快线路检测_365bet中文日报社全媒体记者 杨洁 通讯员 苏红飞)8月28日上午,通川区青宁镇天断村村民鲁登明来到家附近的“天断村便民服务室”查询医保办理情况,坐在工作台前,他只花了几分钟就办理妥当。“以前不少医保业务需要到区上医保中心办理,来回一整天不说,还得开销上百元。现在出门散个步的时间就办好了,化肥钱也省下来了。”说起医保的“新变化”鲁登明忍不住连连称赞。

        老百姓感受到的变化,得益于通川区正式启动“区—乡镇(街委)—村(社区)”三级医保公共服务体系建设,通过将医保经办服务权限下沉至基层,建立医保队伍等办法路径,切实打通了医保服务“最后一百米”。如今,通川区参保群众在家门口就可以轻松享受到下沉式、标准化的医保服务。

        权限下放到底

        “现在共有24项医保经办业务下放到了我们社区,其中有异地转诊人员备案、住院费报销、参保人员电话号码新增和更改、城乡居民参保登记等,方便了很多居民,他们可以直接到社区来办理医保业务。”西城街道红旗路社区医保工作人员倪正清告诉记者,医保经办业务下沉实现了同一事项无差别受理、同标准办理。

        “社区上有了这个医保窗口确实方便多了,业务办理得快,态度也好,真是服务到‘家’了!”8月28日,家住西城街道红旗路社区的陈峰,早早来到社区医保窗口办理了相关业务。

        陈峰高兴地告诉记者,社区上设立医保窗口后,他再也不用跑远路去医保经办服务大厅排队等候了!另一位等候办理医保业务的大爷也表示,区医保局将医保窗口开在家门口,真为我们老年人省事省心。

        医保公共服务体系是公益性的基础民生工程,是服务群众的主要载体,体系不完善和权限下放不到位是制约医保服务惠及广大群众的核心问题。为此,通川区医保局从权限下放入手,分层级将24项医保服务权限下放至19个乡镇(街委)便民服务中心和206个村(社区)便民服务室,18项医保服务权限下放至46家定点医疗机构,15项医保服务权限下放至万盛、东升等200余家定点药店。同时打破区域经办点异地办理隔阂,让群众走到哪里,哪里就可办,真正实现全区通办。

        服务延伸到边

        服务群众难点在基层重点在基层,如何提高辖区群众医保满意度,通川区的做法是注重延伸服务的长度和深度。长度则以区医保经办服务大厅为起点,构建“区—乡镇(街委)—村(社区)”三级医保公共服务体系。由1个服务点逐步增加到226个服务点,服务体系由繁华闹市扩容至边远山区,保证服务对象一个都不能少,一个都不落下。深度则是推行医保服务标准化、规范化,全力提升医保人员业务素能。为解决这一问题,区政府统筹19个乡镇(街委)和206个村(社区),经过各乡镇(街委)筛选报送,共228人充实到基层医保队伍中。队伍壮大后,区医保局历时3个月分9期每期为时3天进行了全员业务知识和上机实操培训。

        “我今年4月才接手医保工作,刚开始对新岗位还是有畏惧感,担心做不好,经过医保局对我们进行专业知识培训后,我有信心更有决心做好医保工作,希望利用自己的专业知识更好地服务群众。”莲管委党群服务中心医保工作人员陈爽笑着说道。

        据了解,为提升医保工作人员业务水平,通川区医保局不但印发了工作手册,同时还定期安排医保工作人员跟班学习,让每个医保工作人员对政策做到相对熟悉,对医保系统做到相对熟练,实现全区三级联动业务水平相当。

        业务指导到位

        “你们这里医保专线接通了吗?”“请你帮我查询一下我的医保账号。”在梓桐镇宝泉村医保窗口,通川区医保局督导组正在对各村(社区)医保工作人员进行巡查。宝泉村医保工作人员王厚友在介绍完医保工作后,立即打开医保系统,开始应对这场突然的“实操考试”。

        “我们这三天巡查了三十多个村社区,大部分都做得很不错。在现场我们也发现了一些问题,有些网络没接通,我们就马上联系网络运营商解决。对于实操不熟练的情况,我们就现场‘补课’,目的是保证我们医保经办业务放得下去,村社区的医保人员接得住、办得了。”通川区医保局督导组三组组长苏红飞告诉记者。

        据了解,通川区三级医保公共服务体系建设实施以来,为确保各级医保服务窗口落地见效,通川区医保局和区委改革办、各乡镇街委、区行政审批局、网络运营商初步建立了联席机制,积极协调推动电脑、高拍仪、读卡器、打印机等医保经办服务所需设施设备的筹备工作,组建医保专网,以高标准、高质量保障群众办事方便、快捷,让群众在本村、本社区就可办医保业务。

        截止今年7月底,通川区三级医保公共服务体系建设全面完成。各级医保窗口已开展居民参保登记、住院费用手工报销、异地转诊人员备案等24项医保业务。自改革以来,各乡镇(街委)及村(社区)医保窗口办件量突破10000件,真正实现了让群众少跑腿办成事的目标。

        “除了‘区—乡镇(街委)—村(社区)’三级医保公共服务体系,我们改革的重点将拓展至“区—乡镇(街委)—村(社区)—小区”的四级医保公共服务体系上,目前已经有钢花、金兰、皇城壹号、江湾城4个小区能正常办理医保业务”通川区医保局局长邓亚军表示,在汲取试点经验后,将对符合条件的小区全面推广,把医保服务真正搬到群众家门口,同时探索无纸化、零单据网上业务办理,实现服务群众零距离愿景。

        来源:bt365.me_bt365最快线路检测_365bet中文日报网